Contrôle de l’exsudat et cicatrisation des plaies humides

L’environnement idéal pour la granulation et l’épithélialisation semble être l’environnement humide et protecteur d’une plaie (Westerhof, 1990). Un environnement de plaie humide assure une migration cellulaire plus rapide, la formation d’une matrice, l’augmentation des macrophages, des fibroblastes et des myofibroblastes et il favorise le débridement autolytique. Une cicatrisation des plaies humides peut également réduire la sensation de douleur (Falanga, 1997 ; Martin et al. 2006 ; Bale et Grav, 2007). Cependant, si l’exsudat produit est trop important, cela peut gêner la cicatrisation des plaies et favoriser l’infection.
Le défi consiste à contrôler l’exsudat excessif d’une part et d’autre part, à créer un environnement de plaie humide pour stimuler la cicatrisation des plaies. Le contrôle de l’exsudation et la cicatrisation des plaies humides peuvent être obtenus par l’utilisation de gazes ou de compresses humides et/ou de pansements modernes.

Gazes humides

La littérature décrit souvent l’usage de gazes ou de compresses humides. Ce traitement s’utilise pour la majeure partie en tant que traitement primaire des blessures très humides ou d’eczéma humide. Selon le liquide appliqué, les gazes humides peuvent avoir une fonction nettoyante, séchante ou désinfectante. Les compresses humides peuvent être utilisées comme palliatif des blessures nécrosées, infectées et présentant beaucoup d’exsudat ou pour les blessures présentant un eczéma très humide (Beele, 2004).

Ce chapitre donne un aperçu des pansements les plus couramment utilisés dans le traitement des plaies chroniques.

1ère partie

La première partie regroupe les pansements en fonction de leurs propriétés communes. La raison du choix de cette classification est décrite par catégorie de pansements. Un aperçu des propriétés spécifiques des pansements peut être obtenu sur demande.

2ème partie

La deuxième partie propose la possibilité de choisir des pansements appropriés sur la base des propriétés désirées. Les propriétés des pansements sélectionnés et les points d’attention sont indiqués. Un aperçu convivial peut être mis à votre disposition.
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