*** Rode / erythemateuze wondranden

*** Foto’s en tekst achter foto’s bevatten links naar pagina’s op hartmann-academie.nl

Rode / erythemateuze wondranden

Overzicht

Erytheem (roodheid) is de belangrijkste klinische aanwijzing voor een ontsteking. Roodheid moet worden beschouwd als een vasculaire reactie op ontstekingsmediatoren. Door de verwijding van bloedvaten treedt lokaal hyperemie en roodheid op. Het endotheel wordt permeabel, waardoor een zwelling kan ontstaan. Sommige vormen van ontsteking gaan gepaard met vasculaire schade en extravasculaire erytrocyten. Deze status wordt aangeduid met niet wegdrukbaar erytheem. In dit geval is vanuit klinisch oogpunt aanvullend onderzoek noodzakelijk om de oorzaak op te helderen.

Erytheem van de perilaesionale huid houdt vaak verband met allergische reacties en huidirritaties. Indien de roodheid langs de drainerende lymfevaten ascendeert en gepaard gaat met algemene malaise en koorts, is er sprake van een verdenking op erysipelas. Bij een niet wegdrukbaar erytheem moet worden gedacht aan de grote groep van vasculitisaandoeningen.

Welke differentiële diagnose is van toepassing?

Eczeem
Erysipelas
Vasculitis